期刊简介

               本刊是由广东医学院主办的综合性医学学术刊物(双月刊),国内外公开发行;是中国核心期刊(遴选)数据库、中国期刊全文数据库收录期刊,中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,广东省优秀科技期刊。                

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  • 杂志名称:广东医科大学学报杂志
  • 主管单位:广东省教育厅
  • 主办单位:广东医科大学
  • 国际刊号:1005-4057
  • 国内刊号:44-1731/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:广东省优秀科技期刊一等奖(第二届)期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
广东医科大学学报杂志2018年第03期

急性大脑中动脉M1段闭塞血管内治疗效果的影响因素分析

黎宏庄;梁艳玲;李国兴;游文霞;陈略

关键词:大脑中动脉闭塞, 血管内治疗, 血管再通, 侧支代偿, 预后
摘要:目的 探讨影响大脑中动脉M1段闭塞所致的急性缺血性卒中患者血管内治疗效果的因素.方法 选取2011年7月-2016年11月、发病4.5~6 h内在南方医科大学顺德医院神经内科就诊,经脑血管造影证实存在大脑中动脉M1段闭塞,并行血管内治疗的急性缺血性脑卒中患者76例,术前及出院前行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,术后3个月行mRS (modified Rankin scale)评分,分析血管再通率、再通时间、侧支代偿、血管闭塞原因等与患者治疗效果的关系.结果 血管再通前存在侧支代偿的有41例(53.9%),其中二级侧支代偿29例(38.2%),三级侧支代偿12例(15.8%);心源性栓塞29例(38.2%),大动脉粥样硬化47例(61.8%);血管再通率为100.0%,其中完全再通55例(72.4%),部分再通21例(27.6%);血管再通时间为5.7~8.4 h,平均(6.5±1.3)h.有侧支代偿组患者的心源性栓塞所占比例低于无侧支代偿组(P<0.01),临床症状改善比例及预后优于无侧支代偿组(P<0.01).患者临床症状改善情况与血管再通效果、侧支代偿呈正相关(r=0.784、0.672,均P<0.05),而与血管再通时间呈负相关(r=-0.913,P<0.01).结论 良好侧支代偿和及时有效的血管再通有助于急性大脑中动脉主干闭塞患者症状的改善.