期刊简介

               本刊是由广东医学院主办的综合性医学学术刊物(双月刊),国内外公开发行;是中国核心期刊(遴选)数据库、中国期刊全文数据库收录期刊,中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,广东省优秀科技期刊。                

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  • 杂志名称:广东医科大学学报杂志
  • 主管单位:广东省教育厅
  • 主办单位:广东医科大学
  • 国际刊号:1005-4057
  • 国内刊号:44-1731/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:广东省优秀科技期刊一等奖(第二届)期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
广东医科大学学报杂志2016年第02期

早期和延迟肠内营养治疗急性重症胰腺炎的疗效比较

黄凯涛;黄潮添;郑镇森

关键词:肠内营养, 早期, 急性重症胰腺炎
摘要:目的 观察早期和延迟肠内营养对急性重症胰腺炎患者的影响,探讨急性重症胰腺炎患者进行肠内营养干预的佳时机.方法 将67例重症急性胰腺炎患者随机分为早期干预组、延迟干预组和对照组3组.早期干预组23例在常规治疗的基础上,在入院2~4 d内通过鼻空肠管予以早期肠内营养干预;延迟干预组24例在常规治疗的基础上,在入院5 d后通过鼻空肠管予以延迟肠内营养干预;对照组20例仅予以常规治疗和肠外营养.比较3组患者入院时、治疗14d后的血清白蛋白、淀粉酶、C反应蛋白(CRP)水平和急性生理功能、慢性健康状况评分(APACHⅡ评分),并比较患者细菌或真菌感染、胰周脓肿、多脏器功能不全、死亡等情况.结果 治疗14d后,早期干预组和延迟干预组的血淀粉酶、APACHEⅡ评分、CRP低于对照组(P<0.05或0.01),血清白蛋白高于对照组(P<0.05),早期干预组的血淀粉酶、APACHEⅡ评分、CRP亦低于延迟干预组P<0.05或0.01).早期干预组细菌或真菌感染、胰周脓肿、多脏器功能不全、死亡发生率均低于对照组(P<0.05).延迟干预组的细菌或真菌感染、胰周脓肿、多脏器功能不全均低于对照组(P<0.05).早期干预组的细菌或真菌感染的发生率低于延迟干预组(P<0.05).结论 早期肠内营养可改善急性重症胰腺炎早期炎症反应,从而降低感染率、病死率、并发症发生率.在患者循环稳定条件下,早予以肠内营养有利于患者的预后.