期刊简介

               本刊是由广东医学院主办的综合性医学学术刊物(双月刊),国内外公开发行;是中国核心期刊(遴选)数据库、中国期刊全文数据库收录期刊,中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,广东省优秀科技期刊。                

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  • 杂志名称:广东医科大学学报杂志
  • 主管单位:广东省教育厅
  • 主办单位:广东医科大学
  • 国际刊号:1005-4057
  • 国内刊号:44-1731/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:广东省优秀科技期刊一等奖(第二届)期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
广东医科大学学报杂志2004年第01期

不同麻醉方法对肺叶切除术患者血浆IL-8、TNF-α水平的影响

邵义明;张良清;刘新;邓烈华;姚华国

关键词:麻醉, 镇痛, 病人控制, 肺切除术, 白细胞介素8, 肿瘤坏死因子
摘要:目的:观察不同麻醉方法对肺叶切除术患者白细胞介素8(IL-8)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响,以寻求合理调控手术应激的麻醉处理方法,减少术后并发症的发生.方法:肺叶切除术患者54例[按美国麻醉医师协会(ASA)分级标准均为Ⅰ~Ⅱ级,可排除内分泌系统和各种感染性疾病及长期应用激素史],随机分为A、B、C3组,每组18例.A组采用常规静吸复合全身麻醉,B组采用静吸复合全麻+硬膜外麻醉,C组在B组基础上保留硬膜外管至术后72 h,用Graseby-9300患者自控镇痛泵行硬膜外自控镇痛(PCEA)治疗.各组分别于麻醉前、开胸后30 min、术毕即刻、术后24 h、术后72 h各时间点采静脉血5 mL,用酶标法测定血浆IL-8、TNF-α水平.结果:各组术前、开胸后30 min IL-8水平差异无显著性(P>0.05),但A组术毕时开始明显升高,至术后72 h达到高峰;B组升高的幅度虽低于A组,但仍明显高于C组;C组手术前后变化不明显;TNF-α在各组及各时间点间差异无显著性(P>0.05).结论:硬膜外阻滞麻醉能有效降低血浆IL-8水平,尤其联合PCEA能将血浆IL-8维持在一个稳定水平;TNF-α在肺叶切除手术前后变化差异无显著性.