期刊简介

               本刊是由广东医学院主办的综合性医学学术刊物(双月刊),国内外公开发行;是中国核心期刊(遴选)数据库、中国期刊全文数据库收录期刊,中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,广东省优秀科技期刊。                

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  • 杂志名称:广东医科大学学报杂志
  • 主管单位:广东省教育厅
  • 主办单位:广东医科大学
  • 国际刊号:1005-4057
  • 国内刊号:44-1731/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:广东省优秀科技期刊一等奖(第二届)期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
广东医科大学学报杂志2003年第03期

非Q波心肌梗死并再发心肌梗死及心脏破裂1例

凌燕

关键词:非Q波心肌梗死, 心脏破裂, 再发心肌梗死
摘要:患者,男,76岁,因反复胸闷2 a,再发并加重2 h于2002年10月27日入院.患者2 a前起出现活动后胸闷、气促,休息后缓解,2 h前运动时突发心前区压榨性疼痛,伴呼吸困难、大汗淋漓并急送至我院.即往有10 a高血压史、2 a糖尿病史及高脂血症史,长期服用阿司匹林,心电图示V 1~6导联T波低平.嗜烟.查体:呼吸促,双中下肺闻及多量小水泡音,心率124次/min,律齐,未闻及病理性杂音,肝、脾不大,双下肢无浮肿. 心电图示房扑心律,Ⅱ、Ⅲ、avF、V 1~ 6导联ST显著压低0.1~0.9 mV,T波直立.肌钙蛋白(cTnI)4.12 ng/mL,磷酸激酶同工酶(CK-MB)293.45ng/mL,磷酸激酶(CK)2650 U/L.诊断:1冠心病,急性心内膜下梗死.入院后予阿司匹林、硝酸甘油、肝素、速尿等及可达龙抗心律失常,2 h后房扑转为窦性心率.7 h后突发急性左心衰,予硝普钠、速尿、多巴酚丁胺抗心衰治疗后好转.入院24 h后再予西地兰0.2 mg静推,双肺部罗音明显减少.