期刊简介
本刊是由广东医学院主办的综合性医学学术刊物（双月刊），国内外公开发行；是中国核心期刊(遴选)数据库、中国期刊全文数据库收录期刊，中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊，广东省优秀科技期刊。
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首页>广东医科大学学报杂志
- 杂志名称：广东医科大学学报杂志
- 主管单位：广东省教育厅
- 主办单位：广东医科大学
- 国际刊号：1005-4057
- 国内刊号：44-1731/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：广东省优秀科技期刊一等奖（第二届）期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
临床实习带教的体会
张振华；吴汪；彭涛
关键词：临床实习, 培养医学生, 病历, 实习生, 操作前, 书写, 学生体检, 阳性体征, 实习阶段, 临床教学质量, 方法, 病人, 基本技能训练, 学生互相批改, 能力的培养, 教育工作者, 自我学习, 资料, 职业态度
摘要：临床学习是培养医学生初步具备临床医师基本素质的关键。一个医学生的职业态度、医德医风、临床思维、工作能力及操作技巧等方面的培养，在很大程度上取决于临床实习阶段的教育。因此，如何改进临床实习带教方法，提高临床教学质量，需要我们每位教育工作者不断探索和创新。下面谈谈近几年来带教的一些做法和体会。 1 加强病历书写能力的培养 实习生进入病房，首先是如何获得疾病诊治的资料和写好病历。书写病历是每个学生必须掌握的基本技能之一，亦是反映医学生水平的一个重要指标，在教学中应强调写好病历的重要性。实习期间学生与病人接触时间多，易取得病人的信任，有利于详细了解病史及体查，给学生书写病历带来方便。教师对学生书写的病历应详细批改，并进行评述，对抄袭病历者应给予严厉批评。教学生书写病历是费时多、收效低的一项教学活动，尤其是老师不厌其烦地为实习生修改病历后，而部份实习生却不闻不问，漠然处之。这样，老师辛勤的劳动付之流水，学生书写病历的质量仍然低劣，甚至一错再错，笑话百出。为了提高学生的兴趣，要采取在教师指导下，由师生共同评改的方式，或者采用学生互相批改病历的方法，让学生在自我学习中取得进步，为进入临床实习打下良好的基础。 2 加强基本技能的训练 基本技能训练是实习阶段的重要内容之一。系统、全面、正确地对病人进行体检，可获得正确诊断直接、可靠的资料。因此，利用每天查房，有计划、有目的地让实习生对病人进行体检训练，是提高学生体检能力，纠正体检手法的重要途径。对学生体检中错漏者，当场示教，及时纠正。这种手把手的做法，使同学们印象深刻，容易领会，减少误诊和漏诊。一些典型的阳性体征要求学生反复加深认识，对实习大纲要求掌握而暂时缺乏的部分阳性体征则做好记录，待有病例时再查。 创造机会尽可能多地让学生多看与多做。要组织示教性质的操作，让学生更多地了解各项操作的目的、要求，掌握其要点及注意事项。通过示教，使学生有个初步的认识。学生第一次操作前，要求学生先复习该项操作的目的、方法、可能出现的情况及处理方法等。操作前提问，学生回答正确后再指导他们进行操作。坚持做到放手不放眼，使学生心中有数。同时，让学生有更多的操作机会。俗话说“工多手熟”，尽可能让学生去动手，去练习，从易到难，从简单到复杂，学生自然会练就熟练的基本功。
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