期刊简介
本刊是由广东医学院主办的综合性医学学术刊物（双月刊），国内外公开发行；是中国核心期刊(遴选)数据库、中国期刊全文数据库收录期刊，中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊，广东省优秀科技期刊。
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首页>广东医科大学学报杂志
- 杂志名称：广东医科大学学报杂志
- 主管单位：广东省教育厅
- 主办单位：广东医科大学
- 国际刊号：1005-4057
- 国内刊号：44-1731/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：广东省优秀科技期刊一等奖（第二届）期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
胸腹联合伤6例诊治体会
曾玉山
关键词：胸部创伤, 腹部创伤, 联合伤
摘要：胸腹联合伤伤情危急且复杂，常合并多系统多脏器损伤，且诊断多较困难，我院1996年1月至1998年9月收治胸腹联合伤6例，现就其诊治体会报道如下：1 临床资料本组全部为男性，年龄19～37岁，均以急诊入院；致伤原因均为穿透伤，其中刀刺伤5例，铁棒刺伤1例，全部为盲管伤；入院时伴休克4例，呼吸急促5例，胸痛6例，腹痛5例，气管移位5例，伤侧肺呼吸音减弱6例，腹部压痛与反跳痛3例，胸穿6例均为阳性，腹穿3例阳性2例；经X线检查4例，均发现血气胸（2例膈肌升高，2例因病情危急未行X线检查）；术前确诊5例，其中常规体检确诊4例，查体加X线检查确诊1例，术中探查确诊1例；6例中开胸经膈肌入腹术5例，同时开胸与剖腹术1例；全组6例均有合并伤，共有合并伤24处（其中肺裂伤14例，纵隔胸膜裂伤1处，肝裂伤2处，脾贯通伤1处，膈肌裂伤4处，膈疝1处，胃浆膜层裂伤1处）。本组全部治愈。2 讨论2．1 胸腹联合伤致伤特点胸腹联合伤包括穿透伤和严重闭合伤，前者多发生在第四前肋间隙平面以下，后者多发生在下胸部和上腹部。而本组全部为穿透伤，穿透入口全部在胸部，且全部为盲管伤，伤后首先累及肺，其次为膈肌。肺裂伤往往存在不同程度的气胸，严重者合并肺血管断裂出现血气胸与失血性休克，本组6例中占4例（66．7％）。而膈肌裂伤常合并肝挫裂伤，脾挫裂伤及膈疝（疝内容物为胃），本组有4例占66．7％。
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