期刊简介
本刊是由广东医学院主办的综合性医学学术刊物(双月刊),国内外公开发行;是中国核心期刊(遴选)数据库、中国期刊全文数据库收录期刊,中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,广东省优秀科技期刊。
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首页>广东医科大学学报杂志

- 杂志名称:广东医科大学学报杂志
- 主管单位:广东省教育厅
- 主办单位:广东医科大学
- 国际刊号:1005-4057
- 国内刊号:44-1731/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:广东省优秀科技期刊一等奖(第二届)期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
疼痛注射疗法不良反应的分析与护理
汪广秀
关键词:疼痛, 注射疗法, 常见不良反应, 注射部位, 患者, 病人, 治疗方法比较, 星状神经节阻滞疗法, 注射药物, 护理措施, 强的松龙混悬液, 维生素, 四肢, 颈部, 时间不一致, 观察和护理, 注射过程, 直接注射, 一般护理, 血压下降
摘要:注射疗法是指对引起疼痛及发病病灶和相关部位进行直接注射以达到治疗的目的。作者从本院疼痛门诊诊治病人中,随机抽取颈、腰、关节、四肢疼痛患者各300例,就其注射部位和出现反应的时间进行分析,并提出了相应护理措施。 1 一般资料 注射药物为2%利多卡因2~5 mL加醋酸强的松龙混悬液25 mg、维生素B12 500 μ g、加维生素B6 100 mg、生理盐水5~10 mL。1 200例疼痛注射疗法患者中,出现不良反应128例,发生率为10.7%。128例不良反应中,男65例,女63例,年龄18~62岁。其中颈部注射者52例,占40.6%;腰部注射者36例,占28.1%;关节注射者28例,占21.9%;四肢注射者12例,占9.4%。患者执行注射疗法后都有不同程度的头晕、心慌、出汗、四肢冰凉、恶心等,21例表现为呕吐、心悸、气促、脉搏缓细、血压下降,甚至舌或唇麻木,耳鸣、复视、寒颤,3例出现惊厥。注射后发生不良反应的时间不一致,其中注射过程中发生不良反应5例,占3.9%;注射后5~10 min发生84例,占65.6%;15~20 min发生26例,占20.3%;超过30 min发生13例,占10.2%。 2 护理措施2.1 心理护理 由于注射疗法与一般的肌肉注射和静脉注射法不同,初诊者对此治疗方法比较陌生,往往对注射部位和药物产生疑惑之余,更多的是担心注射时的疼痛度和疗效、副作用等。针对患者的忧虑和恐惧心理,注射前应做好解释工作,讲明治疗的意义和常见不良反应,使病人有心理准备,或介绍复诊病人言传体会,从而解除患者紧张情绪,主动配合治疗。2.2 一般护理 本组注射疗法患者中,有10.7%病人出现不良反应,且多在注射后5~10 min发生。对于血运丰富的部位,如颈部,药物易经注射部位的血液快速吸收而诱发惊厥。因此,在治疗时,应使用安全剂量的局麻药,防止药物进入血管。同时,注意观察病人的表情,询问注射时的感觉,特别是体质虚弱和饥饿者。对颈部注射者,如行星状神经节阻滞疗法时,应警惕毒性反应的先驱症状,如惊恐、突然入睡、多语、肌肉抽搐等,发现异常,及时停药紧急处理。每次注射疗法后应让病人采取适当体位休息30~60 min,利于观察和护理。
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