期刊简介

               本刊是由广东医学院主办的综合性医学学术刊物(双月刊),国内外公开发行;是中国核心期刊(遴选)数据库、中国期刊全文数据库收录期刊,中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,广东省优秀科技期刊。                

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  • 杂志名称:广东医科大学学报杂志
  • 主管单位:广东省教育厅
  • 主办单位:广东医科大学
  • 国际刊号:1005-4057
  • 国内刊号:44-1731/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:广东省优秀科技期刊一等奖(第二届)期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
广东医科大学学报杂志2001年第02期

剖宫产儿股骨骨折分析

庄彩英

关键词:剖宫产术, 股骨骨折, 新生儿
摘要:剖宫产术中新生儿股骨骨折少见,易被忽视。本文分析我院1995~1998年3例剖宫产术中新生儿股骨骨折的病例,以总结其发生原因及防治措施。 1 临床资料 例1:26岁,初产妇,孕40周,臂位,宫高34 cm,腹围99 cm,行子宫下段横切剖宫产术。牵引左下肢后再将右下肢相继牵出,臀牵引娩出胎儿,体重3.2 kg。术后2 d发现新生儿右下肢肿胀,活动力差。X线照片证实新生儿右股骨上1/3骨折。 例2:32岁,经产妇,孕41周,持续性枕横位,活跃期停滞,于宫口开7 cm行子宫下段横切剖宫产术。因胎头深定卡于骨盆腔,取头失败,改牵胎足,以期内倒转术娩出胎儿,术者手入宫腔取出胎儿右足,在牵引左下肢时,听见一响声后,儿肢随即牵出。经X线照片检查示新生儿右股骨上1/3斜形骨折。 例3:25岁,初产妇,孕37周,臂位,宫高35 cm,腹围105 cm,考虑胎儿较大,阴道分娩困难,即行子宫下段横切剖宫产术。于子宫切口处可见胎儿脐部,由术者手入宫腔牵出胎儿右下肢,牵至切口处见胎臀时,阻力较大,与助手钩取胎儿右侧腹股沟处,两者协同用力,娩出胎儿,体重3.7 kg。经X线检查示右股骨1/3斜形骨折。 以上3例确诊均采取持续牵引双侧下肢直至骨折愈合(3周左右)。注意观察儿足皮肤色泽及足背动脉跳动,以保血流通畅,牵引3周左右,断骨愈合良好出院,随诊8个月至3 a,均未发现功能障碍。